Oι επιστημονικές εξελίξεις όσον αφορά την τερηδόνα, τα οδοντιατρικά υλικά και τα διαγνωστικά συστήματα, έχουν αλλάξει την προσέγγιση της οδοντιατρικής για τη διάγνωση και την αντιμετώπιση της τερηδόνας.
Οι όροι οδοντιατρική ελάχιστης παρέμβασης (minimally invasive dentistry) ή ελάχιστης επέμβασης (minimal intervention), είναι σχετικά νέοι.
Η αρχή της διατήρησης, όσο το δυνατόν, περισσότερης οδοντικής ουσίας προάγεται και ευοδώνεται από την προσέγγιση της πρώιμης διάγνωσης, από την εκτίμηση της τερηδονικής επικινδυνότητας του ασθενούς
και τις διαδικασίες της ελάχιστης χειρουργικής παρέμβασης.
Αυτό απαιτεί επανεξέταση της φιλοσοφίας “drill and fill”, δηλαδή διάνοιξη κοιλότητας, αφαίρεση τερηδόνας και έμφραξη.
Η ΠαγκόσμιαΟδοντιατρική Ομοσπονδία εισηγείται τέσσερις
βασικές αρχές οι οποίες θα πρέπει να διέπουν την
οδοντιατρική ελάχιστης παρέμβασης:
1. Έλεγχος της τερηδόνας με μείωση της τερηδονικής χλωρίδας.
2. Επανασβεστίωση των αρχόμενων αλλοιώσεων
3. Πραγματοποίηση διαδικασιών ελάχιστης παρέμβασης.
4. Επιδιόρθωση παρά αντικατάσταση των ελαττωματικών εμφράξεων.
Σήμερα, η εμφάνιση των συνδετικών αποκαταστατικών υλικών σε συνδυασμό με τη γνώση της αιτιοπαθολογίας της τερηδόνας
και των αποτελεσματικών προληπτικών μέσων μαςδίνει τη δυνατότητα μετάβασης από την, κυρίως, επανορθωτική χειρουργική οδοντιατρική, στην οδοντιατρική ελάχιστης παρέμβασης.
Μια νέα προσέγγιση της θεραπείας των πρώιμων τερηδονικών αλλοιώσεων και των λευκών κηλίδων είναι η διαπότιση της απασβεστιωμένης αδαμαντί-
νης με ρητίνες χαμηλού ιξώδους.
Οι κατασκευαστές υποστηρίζουν ότι αυτή η μικροεπεμβατική θεραπεία δημιουργεί με τη διαπότιση ένα φραγμό όχι στην επιφάνεια, αλλά μέσα
στους σκληρούς οδοντικούς ιστούς και κατ’αυτό τον
τρόπο σταθεροποιεί και μπλοκάρει τις τερηδόνες.
Η εμπορική ονομασία του σκευάσματος είναι ICON (DMG).
Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να ανακόψει την εξέλιξη της τερηδονικής πορείας με την παρεμπόδιση της διάχυσης των υδατανθράκων και των άλλων οργανικών οξέων στην οδοντική δομή χωρίς τροχό!
Στο αρχικό τους στάδιο, οι τερηδονικές αλλοιώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με φθόριο. Καθώς όμως το βάθος της αλλοίωσης μεγαλώνει, απαιτείται έμφραξη του δοντιού. Η επεμβατική θεραπεία όμως συχνά θυσιάζει περισσότερο υγιή,σκληρό οδοντικό ιστό απ΄ότι είναι απαραίτητο
Ο παράγοντας διαπότισης της τερηδόνας, Icon από την DMG, προσφέρει μια επαναστατική λύση για τέτοιες περιπτώσεις
χωρίς τροχό,πόνο ή απώλεια σκληρού οδοντικού ιστού.
Αυτή η σημαντική γέφυρα μεταξύ προληπτικής και επεμβατικής θεραπείας καθιστά δυνατή μια καινοτόμο θεραπεία τερηδονικών αλλοιώσεων, εξελισσόμενων ακόμα και πέρα από την αδαμαντινο-οδοντινική ένωση!
Τα βήματα της θεραπείας με το Icon: αδροποίηση, στέγνωμα
και διαπότιση,
Στις λείες επιφάνειες, το Icon συνδυάζει τη θεραπεία της πρώιμης
τερηδόνας με την αισθητική αποκατάσταση των λευκών κηλίδων(white
spots) σε μία μόνο συνεδρία!
Οι υπόλευκες αδιαφανείςλευκές κηλίδες μπορούν να βελτιωθούν αισθητικά
και να θεραπευθούν σε μία μόνο επίσκεψη.Συνεπώς η διαπότιση της τερηδόνας σε λείες επιφάνειες είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για ορθοδοντικούς ασθενείς μετά την αφαίρεση των αγκίστρων.
Πλεονεκτήματα
• Διατήρηση υγιούς σκληρού οδοντικού ιστού
• Αυξημένο προσδόκιμο επιβίωσης του δοντιού
• Ανώδυνη μέθοδος χωρίς αναισθησία ή τροχό
• Χρόνος θεραπείας:μία συνεδρία
• Πρώιμη θεραπεία μη συνεργάσιμων ασθενώνυψηλού κινδύνου.